Đơn đề nghị bảo lưu kết quả tuyển sinh trường Đại học Nông lâm TP Hồ Chí Minh

Nội dung text: Đơn đề nghị bảo lưu kết quả tuyển sinh trường Đại học Nông lâm TP Hồ Chí Minh

1. BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM TRƯỜNG ĐẠI HỌC NÔNG LÂM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH Số: ĐƠN ĐỀ NGHỊ BẢO LƯU KẾT QUẢ TUYỂN SINH Kính gửi: Ban Giám hiệu – Trường Đại học Nông Lâm TP. Hồ Chí Minh Phòng Đào tạo Tôi tên là: . Giới tính: Sinh ngày : / / Nơi sinh : Số báo danh Hộ khẩu thường trú : ĐT: Đã trúng tuyển vào ngành : Mã ngành : Trong kỳ thi Năm với số điểm : Môn 1 : điểm ; môn 2 : điểm ; môn 3 : điểm ; Tổng điểm : Thuộc đối tượng ưu tiên : Khu vực : Nay tôi làm đơn này kính mong nhà trường xem xét, chấp thuận bảo lưu kết quả tuyển sinh từ học kỳ năm học tới học kỳ năm học với lý do (ghi rõ lý do, kèm theo các giấy tờ, hồ sơ minh chứng): Sau khi hết thời hạn bảo lưu tôi xin hứa sẽ nhập học đúng thời gian, chuyên ngành trúng tuyển và thực hiện đầy đủ các nghĩa vụ khác với nhà trường. Xin trân trọng cảm ơn ! , ngày tháng năm Ý kiến của gia đình Người làm đơn (Ghi rõ ý kiến, ký và ghi rõ họ tên) (Ký và ghi rõ họ tên) Lưu ý : Đơn không điền đầy đủ, rõ ràng các thông tin, thiếu hồ sơ minh chứng sẽ không được giải quyết Phần dành cho cán bộ kiểm tra, giải quyết Họ tên người nhận đơn : Ngày nhận : / / ký tên Họ tên người kiểm tra : Ngày trả kết quả : / / Kết quả : Đủ điều kiện: ; Không đủ điều kiện: ; Ý kiến khác : ký tên : Ý kiến khác: Ý kiến lãnh đạo phòng Đào tạo : Ký tên ngày / /